Les ACTUS Qualité et Sécurité des Soins
Les ACTUS Qualité
et Sécurité des Soins
Charte « qualité de la prise en charge et de la sécurité du patient »
Actions concrètes :
Le bilan annuel 2021 des déclarations des évènements indésirables et des indicateurs associés sera communiqué et accompagné à partir du mois d’avril 2022 au travers de plusieurs outils :
- Un bilan global destiné aux instances (Conseil qualité sécurité des soins, Commission médicale d’établissement, CHSCT).
- Une fiche de synthèse par pôle plus adapté à un échange au sein des bureaux et réunions de pôle.
- Une fiche pratique et personnalisée à chaque service afin de renforcer la culture de sécurité des soins.
Zoom sur l’ Indicateur Qualité et Sécurité des Soins (IQSS)
« COORDINATION DES PRISES EN CHARGE » QUALITE DE LA LETTRE DE LIAISON A LA SORTIE (QLS)
Cet indicateur, présenté sous forme d’un taux de conformité, évalue la qualité de la lettre de liaison à la sortie, selon le mode de prise en charge (MCO, chirurgie ambulatoire, SSR, santé mentale).
L’indicateur est calculé sur un échantillon de 80 dossiers tirés au sort.
Deux critères sont impératifs :
- « Lettre de liaison à la sortie retrouvée »,
- « Lettre de liaison à la sortie datée du jour de la sortie ».
⇒ En l’absence de conformité d’un de ces deux critères, le score est égal à 0.
En cas de conformité à ces critères, le score est alors calculé à partir de la traçabilité des critères « qualité » suivants :
L’objectif de performance défini par la HAS est fixé à 80%.
Nos résultats détaillés
Une nouvelle évaluation sera programmée par la HAS au second semestre 2022.
En complément et pour préparer la campagne des IQSS, nous organiserons les audits annuels des dossiers médicaux au cours des mois de mars et avril prochains.
